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多发性骨髓瘤美国五年生存率46.7%,出国看病为生命增加新希望

  血液病中白血病是最为大家熟知的,其实多发性骨髓瘤也是血液病的一种,这种病往往容易被人们所忽视,它对人类健康所造成的危害并不逊色于其他任何一种血液疾病。

  多发性骨髓瘤是骨髓浆细胞异常增生的恶性肿瘤,不同于白细胞白血病和白细胞发育异常。多发性骨髓瘤起源于浆细胞。正常血浆细胞负责产生抗感染抗体(免疫球蛋白)。一旦病情发展,大量的单克隆免疫球蛋白分子(m蛋白)在患者体内会异常增殖,对健康构成严重威胁。

  多发性骨髓瘤在中美的发病率

  在美国,多发性骨髓瘤是仅次于非霍奇金淋巴瘤的第二大血液系统恶性肿瘤,约占所有恶性肿瘤的1%,血液系统恶性肿瘤的13%,恶性肿瘤的2%。男性为62岁,女性为61岁,40岁以下患者为2%。

  我国多发性骨髓瘤发病率约为1/10万~2/10万,已超过急性白血病,居血液系统恶性肿瘤发病率第二位。

  多发性骨髓瘤的治疗方法

  传统化疗是治疗多发性骨髓瘤的标准方法。化疗可在大多数患者中杀死多发性骨髓瘤细胞,这是消除肿瘤最直接的方法之一。然而,由于肿瘤的特殊发病机制,整个血液系统中癌细胞的消除通常需要大量的化疗,相应的副作用非常强。此外,在大多数情况下,无论何时,骨髓瘤细胞最终都会对化疗产生耐药性。

  因为在疾病的早期没有明显的症状,治疗后多发性骨髓瘤的复发率相当高,而且对于医生来说,unknown多发性骨髓瘤是更头痛的。

  多发性骨髓瘤治疗药物

  多发性骨髓瘤的传统治疗方法有mp(马兰法、强的松)、m2(马兰法、强的松、长春新碱、阿霉素、地塞米松)、vad(长春新碱、阿霉素、地塞米松)等。

  临床研究表明,传统的标准方案不能延长患者的总生存率。只有在与干细胞移植联合的高剂量化疗的情况下,才能提高患者的完全缓解率、无疾病生存时间和总生存期。然而,老年患者和不能耐受移植的患者迫切需要更多和更有效的治疗。

  目前FDA批准的新型多发性骨髓瘤治疗药物主要有4大类。

  1.蛋白酶抑制剂:硼替佐米、卡非佐米、伊沙佐米

  2.免疫调节类:来那度胺、沙利度胺、泊马度胺

  3.单抗类:达雷木单抗、埃罗妥珠单抗

  4.组蛋白脱乙酰酶抑制剂类:帕比司他

  中国为多发性骨髓瘤批准了三种药物,硼替佐米和Ishazomide。虽然沙利度胺具有片剂和胶囊的批准,但已被批准作为对中国肿瘤麻风反应的控制,并且其用于治疗多发性骨髓瘤的补充应用在应用中。

  其他未在中国上市的药品大多已在美国上市。在癌症创新药物方面,美国一直走在世界前列。药品研发团队和实力雄厚的制药企业,以及经验丰富的学科医疗中心,形成了完整的新药研发体系。

  出国看病为生命增加新希望

  2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告显示,美国骨髓瘤五年生存率为46.7%,而中国才仅为24.8%。总体上美国的癌症五年生存率有着绝对优势。对于有经济条件的患者,出国看病不失为生命多增加一条出路。

  是否要出国看病不止看五年生存率,许多癌症肿瘤疾病与疾病和地理、饮食习惯、环境、种族等有关,中国和美国在治疗癌症方面有自己的优势。然而,美国受益于高额的医疗投资、相对较高的医疗水平以及癌症患者更多的治疗选择。

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